10.3760/cma.j.issn.1001-4497.2017.06.017
肺癌合并副肿瘤肢端血管综合征1例
患者男,64岁,双手指端疼痛、发凉、青紫1月余,胸部CT提示右肺占位,考虑肺癌可能大,予前列地尔、盐酸罂粟碱、环磷酰胺和地塞米松治疗,指端症状未缓解.患者28年前因外伤右手食指离断,吸烟50年,25支/天,无糖尿病病史.入院查体:右手食指缺如,余九指指端青紫,双手大拇指为著(图1).入院检查CA125 92.10 U/ml,狼疮抗凝因子试验1.38(0.80~ 1.20),CRP 12.80mg/L,ANA(-),冷球蛋白(-),上肢血管彩色超声(-).术前CT示右肺上叶不规则结节影,可见分叶,边缘多发长短毛刺,局部可见胸膜牵拉,考虑肺癌可能性大(图2);纵隔4R区可见淋巴结肿大,双侧肾上腺多发结节,不除外转移.初步诊断为肺癌合并副肿瘤肢端血管综合征.
肺癌、副肿瘤、肢端、血管、lung cancer、盐酸罂粟碱、淋巴结肿大、因子试验、食指、前列地尔、冷球蛋白、患者、环磷酰胺、多发结节、地塞米松、彩色超声、糖尿病、肾上腺、结节影、肺占位
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2017-08-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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