手术治疗无症状多发肺动静脉瘘1例

摘要：

患者 男,40岁.既往史、个人史、家族史均无异常.查体正常.肺动脉增强CT示:右肺上叶及右肺上、下叶分界区动静脉瘘.2015年6月在全麻下行右肺上叶楔形切除术+右肺下叶动、静脉瘘结扎术.左侧卧位,右侧第5肋间隙进胸,膨出肺动静脉瘘位于下叶后基底段(图1),肺内肺动静脉瘘位于上叶后段(图2).分离叶间裂,下叶后基底段肺动静脉瘘膨出,约5 cm×5 cm,瘤体晶莹剔透,壁薄,呈暗红色,其内见血液流动.术中瘤体突然破裂,紧急处理后发现右肺下叶动脉后外基底动脉分支及相应引流静脉交通形成,结扎其动脉、静脉及瘤体.分离右肺上叶,见后段肺内有一血管瘤,约3.0cm×1.5 cm,表面触及震颤,其内见湍流血液,将其引流血管结扎后用直线切割吻合器楔形切除.于右侧腋中线第7肋间放置引流管,逐层关胸,术毕.患者恢复良好,于术后第14日出院.随访至今,无复发.

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在线出版日期：2016-12-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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