机器人辅助冠状动脉旁路移植术的学习曲线与临床分析

摘要：

目的 探讨达芬奇机器人辅助冠状动脉旁路移植术的学习曲线特征,分析早、中期临床结果.方法 回顾性分析我院心脏外科2009年5月至2015年5月72例非体外循环使用机器人辅助下冠状动脉旁路移植手术的临床资料,按手术先后顺序分为A、B、C3组,每组24例,比较各组机器人安装时间、手术时间、出血量、并发症、监护时间、术后住院时间及随访情况等,总结机器人手术的技术学习特点和临床相关结果.结果 3组患者术前资料,除左心室舒张末内径(B组显著低于C组,P=0.033)外,性别、年龄、体质量指数、左心室射血分数,合并高血压、糖尿病的比例等差异均无统计学意义(P＞0.05).A组机器人安装时间、取乳内动脉时间、总手术时间显著长于B、C两组,B、C两组间差异无统计学意义.全组患者无手术死亡,术后ICU监护时间C组明显短于A、B两组(P =0.039).术后随访,3组在再血管化、再发心绞痛症状、再发心肌梗死、脑梗塞方面差异均无统计学意义(P＞0.05).随访期间死亡2例,心源性和非心源性各1例.结论 达芬奇机器人辅助冠状动脉旁路移植术治疗单支或多支病变冠心病近、中期疗效满意,机器人辅助冠状动脉旁路移植术的学习曲线约为20例.

关键词：外科手术、微创性、冠状动脉旁路移植术、非体外循环、机器人、学习曲线

所属期刊栏目：32

分类号：R541.4;R654.2;R735.2

在线出版日期：2016-11-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：534-537,541