10.3760/cma.j.issn.1001-4497.2016.08.019
食管癌术后并发胸胃穿孔4例
食管癌术后并发胸胃穿孔易与胸内食管胃吻合口瘘相混淆.我科自2001年5月至2015年4月共进行食管癌手术315例,其中术后并发胸胃穿孔4例,现总结如下.资料和方法男3例,女1例;年龄54~ 74岁,平均66.5岁.主要症状为进食梗阻感30~90天,平均52.5天.食管钡餐造影、胸部CT和胃镜检查,示中段食管癌.病理诊断:食管鳞癌.患者均在全麻、双腔气管插管下,采用二切口食管癌根治术2例,胸腔镜+颈腹切口食管癌根治术1例和右胸切口加腹腔镜食管癌根治术1例.术后第2~ 15天(平均8.5天)出现发热38.5℃~39.2℃,患者胸闷气急、胸水呈混浊液体,其中1例呈黄绿色混浊液体.胸部CT和胸部B超示右侧胸腔包裹性积液,口服亚甲蓝针剂40 mg+生理盐水20 ml,片刻后右侧胸水蓝染,拟诊食管胃吻合口瘘.
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2016-10-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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