全胸腔镜与开胸肺叶切除治疗意外性N2期非小细胞肺癌近中期疗效

摘要：

全胸腔镜肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)效果与开胸手术相当,且具有创伤小,疼痛轻,恢复快等优势”1-2”.由于现有的各种影像学检查方法对纵隔淋巴结的定性诊断均存在一定的假阴性,10％～20％的NSCLC术前未发现淋巴结转移(N0),而在术中或术后被证实存在纵隔淋巴结转移(N2),临床上称为意外性N2期”3-4”,其中部分患者接受了胸腔镜肺叶切除,但其手术效果是否等同于或优于开胸手术,目前尚不明确.我们收集回顾性分析105例此类患者资料,其中腔镜组47例,开胸组58例,比较两组患者的临床病理特征、术中情况和近、中期预后,报告如下.资料和方法回顾2009年1月至2013年12月在安徽医科大学附属省立医院胸外科接受肺叶切除联合系统性纵隔淋巴结清扫、术后病理证实为意外性N2期NSCLC患者的资料.病例纳入标准:(1)术前或术中病理证实为NSCLC;(2)术中接受肺叶切除联合系统性淋巴结清扫;(3)术前依据胸部增强CT和(或)正电子发射计算机体层摄影(PETCT)评估淋巴结转移情况,临床分期为cT＜ 1-3N0M0;(4)术后病理分期为PT1-3N2 M0.剔除标准:(1)术前接受过新辅助治疗;(2)肿瘤侵犯胸壁(含上沟瘤)、膈肌、纵隔胸膜、壁层心包或在主支气管内,距隆凸小于2 cm,未累及隆凸的T3期患者;(3)病例资料不完整者.105例患者入选,其中男64例,女41例;年龄39～79岁,中位值61岁;肿瘤直径1.5～9.0cm,中位值3.5cm;肿瘤位于左肺上叶27例、下叶19例,右肺上叶23例、中叶11例、下叶26例.

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资助基金：安徽省卫生厅医学科研课题13zc021Medical Reaserch Project of Anhui Province Health Department13zc021

在线出版日期：2016-10-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：499-501