全腔镜下食管癌根治Ivor-Lewis与McKeown术式近期临床疗效对比

摘要：

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,外科手术为首选治疗手段[1].胸腹全腔镜下食管癌根治术因其创伤小、恢复快、并发症低而备受推崇,常见术式包括全腔镜McKeown手术(经颈部-右胸-上腹部三切口)、全腔镜Ivor-Lewis手术(经右胸-腹部两切口)、经食管裂孔食管切除术(transhiatal esophagectomy,THE)等,其中以McKeown手术为主流[2].但全腔镜Ivor-Lewis手术因更小创伤,更低并发症(特别是吻合口瘘、喉返神经损伤方面),被称为真正的更微创术式[3].我们对比两种术式,探讨全腔镜Ivor-Lewis术式治疗食管胸中下段癌的可行性、安全性和近期临床疗效.
资料和方法将2013年1月至2015年6月入院食管癌(排除上段食管癌及M1期)患者120例分为Ivor-Lewis手术组(70例)和McKeown手术组(50例).两组年龄、性别、肿瘤位置、临床分期、病理类型、肿瘤长度、术前合并症方面差异均无统计学意义(P＞0.05).所有患者术前检查包括:血、尿、粪常规、食管钡餐造影、电子胃镜或超声内镜,心电图、超声心动图,肺功能,同时行胸部+上腹部增强CT、上腹部B超检查判断肿瘤的大小、浸润深度、与周围组织的关系,淋巴结的位置及大小,以排除远处转移和食管肿瘤的明显外侵.

机标关键词：ivor-lewis、mckeown术、近期临床疗效、临床疗效对比、食管癌根治、全腔镜

所属期刊栏目：32

分类号：R735.1;R655.4;R573

在线出版日期：2016-10-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：495-498