3例孤立性未破右冠窦瘤的外科治疗

摘要：

主动脉根部瘤是心血管外科并不少见的疾病,外科处理原则相对简单且固定.孤立性未破右冠窦瘤相对少见,诊断也相对困难,且外科处理决策相对复杂.现总结我中心外科手术治疗的3例单纯累及右冠窦的未破瓦氏窦瘤患者资料和外科治疗经验,报道如下.例1男,43岁.进行性劳累后胸闷、气促入院.查体发现窦性心动过速,胸骨右缘第2肋间主动脉瓣听诊区可及3/Ⅵ级舒张期杂音;超声心动图检查提示巨大右冠窦瘤,154mm×75 mm大小,主动脉瓣中重度反流,主动脉及冠状动脉CTA检查进一步证实了右冠窦瘤,冠状动脉未见异常;血常规及生化未见异常.否认高血压病史.完善术前检查后于2007年2月手术.术中探查符合术前辅助检查,右冠窦瘤开口直径约50 mm,主动脉瓣膜呈三叶式,瓣膜质地可,瓣环扩大不明显,手术切除窦瘤,采用50 mm×40 mm dacron补片修补封闭窦瘤,冠状动脉开口移植至补片上,主动脉进行修复成形(瓣叶交界悬吊法),术中食管超声提示轻度主动脉瓣反流.术后每0.5～1年于心外科门诊随访,复查心电图和超声心动图.随访7.5年,患者一般情况良好,无特殊不适主诉,超声心动图提示主动脉瓣轻中度反流.

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资助基金：国家自然科学基金青年基金81501595National Natural Science Foundation of China81501595

在线出版日期：2016-10-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：487-488