10.3760/cma.j.issn.1001-4497.2015.10.009
血管性血友病因子在风湿性二尖瓣狭窄合并心房纤颤左心房血栓形成中的作用
目的 探讨血管性血友病因子(vWF)在风湿性二尖瓣狭窄合并心房纤颤患者左心房血栓形成中的作用.方法 80例风湿性二尖瓣狭窄合并房颤的患者均分为血栓组和无血栓组.术中取外周静脉血、左心房血以及左心耳组织,通过酶联免疫吸附剂法测定血液样本中vWF浓度,免疫组化检测vWF蛋白表达位置,实时荧光定量反转录聚合酶链反应对左心耳组织vWF基因表达进行研究.对照组选取15名健康自愿者外周静脉血及10例心脏移植供体的左心耳组织进行相同检测.结果 血栓组左心房内径大于无血栓组和对照组;血栓组二尖瓣口面积小于无血栓组;血栓组房颤时间长于无血栓组.vWF浓度在左心房组织与外周静脉血无明显差异,血栓组外周静脉血中vWF浓度高于无血栓组和对照组.免疫组化检查心内膜和心肌细胞中均有vWF蛋白表达.血栓组vWF基因在左心耳组织中的表达量高于无血栓组和对照组.结论 vWF在风湿性二尖瓣狭窄合并房颤患者血浆中浓度升高,在左心耳中过度表达,反映了患者存在心内膜损伤和功能障碍,易形成左心房血栓.外周静脉血vWF浓度可反映其在左心房中的浓度水平.
血栓形成、心房纤颤、二尖瓣狭窄、血管性血友病因子
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R735.3;R563.1;R318
2015-11-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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