10.3760/cma.j.issn.1001-4497.2015.010.007
胸腔镜肺段切除与肺叶切除治疗Ⅰ期肺腺癌的远期疗效比较
目的 评价胸腔镜(VATS)肺段切除与肺叶切除手术治疗病理Ⅰ期肺腺癌的远期肿瘤学疗效.方法 回顾性分析2004年6月至2014年6月期间接受VATS治疗的519例Ⅰ期肺腺癌患者的临床资料,其中接受肺段切除术者91例,肺叶切除术者428例,对两组患者使用倾向评分匹配,比较两组临床病理特征与远期生存.结果 两组在肿瘤大小(P <0.001)及脉管浸润状态(P =0.049)方面的差异有统计学意义.两组患者5年无复发生存率和总生存差异无统计学意义.多因素Cox回归分析显示年龄和脉管浸润状态是独立的预后因素,而术式、性别、吸烟史与肿瘤长径不是独立的预后因素.两组患者匹配91对,变量包括年龄、性别、吸烟史、肿瘤大小、肿瘤位置及脉管浸润状态在两组间分布均衡.VATS肺段切除组与肺叶切除组5年无复发生存率(77.1%对79.3%,P=0.802)和总生存比例(85.3%对81.0%,P=0.333)差异无统计学意义.结论 胸腔镜肺段切除术治疗病理Ⅰ期肺腺癌可达到与肺叶切除术相同的远期疗效.
胸外科手术,电视辅助、肺肿瘤、腺癌、肺段切除术、肺叶切除术
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2015-11-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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