10.3760/cma.j.issn.1001-4497.2015.05.006
胸腔镜下单纯肺静脉隔离与左心房盒式消融治疗孤立性房颤的早中期疗效对比
目的 对比单纯肺静脉消融及与盒式消融治疗孤立性心房颤动(房颤)的疗效.方法 2010年6月至2012年11月,80例孤立性房颤患者行外科房颤射频消融手术,其中阵发性房颤33例,47例持续性房颤.术中均同期切除左心耳及处理Marshall韧带.37例患者在双侧肺静脉隔离(PVI)的基础上增加左心房后壁两条消融径线,形成盒式消融(Box)径线,其中14例为阵发性房颤,23例为持续性房颤.术后对患者进行随访.结果 随访(18.8±7.4)个月,2例非心源性死亡.总窦性心率转复率78.8%,其中阵发性房颤窦性率87.9%,持续性房颤窦性率72.3%.在随访时间超过2年的患者中,阵发性房颤患者接受单纯PVI与Box消融的窦性转复率分别为84.6% (11/13)和92.9% (13/14),P=0.45;持续性房颤患者接受单纯PVI与Box消融的窦性率分别为58.3% (14/24)和87.5% (14/16),P=0.04.结论 增加左心房后壁的消融径线,可以提高孤立性房颤的治愈率,尤其对持续性房颤的效果有明显的提高.
心房颤动、心脏外科手术、微创外科
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2015-07-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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