10.3760/cma.j.issn.1001-4497.2014.09.006
50岁以上Stanford B型主动脉夹层患者中冠心病的患病分析及其对预后的影响
目的 探讨高龄Stanford B型主动脉夹层(aortic dissection,AD)患者中冠心病(coronary artery disease,CAD)的发病情况及其对预后的影响.方法 连续人选2008年1月至2011年12月,200例50岁以上Stanford B型AD患者行胸主动脉腔内修复治疗(thoracic aortic repair,TEVAR),主动脉造影及腔内修复术前常规行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)判断冠状动脉病变程度.所有患者随访1年,比较AD患者中有CAD与无CAD患者不良事件发生率.结果 CAG提示,200例AD患者中53例(26.5%)有CAD.多元回归分析发现,男性(OR=4.415,95% CI:1.131~ 17.237,P=0.033)和年龄(OR=1.061,95% CI:1.017~1.108,P=0.006)是共患CAD的独立预测因素,年龄是多支病变/左主干病变的独立预测因素(OR=1.096,95% CI:1.009~1.191,P=0.023).并发CAD患者与非CAD患者不良事件发生率差异无统计学意义,CAD患者与非CAD患者相比,1年心肌梗死”3例(5.66%)对0例(0),P=0.018”和卒中”4例(7.55%)对1例(0.68%),P=0.018”发生率显著高.结论 高龄Stanford B型主动脉夹层患者并发CAD比例较高,并发CAD患者心脑血管缺血事件风险高于非CAD患者,但并未增加主动脉相关不良事件风险.
冠状动脉疾病、冠状动脉硬化、主动脉夹层、预后
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2014-10-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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