10.3760/cma.j.issn.1001-4497.2014.08.008
血液病合并侵袭性肺部真菌感染的外科治疗
目的 总结血液病合并侵袭性肺部真菌感染的外科治疗经验.方法 2000年1月至2012年12月,共收治血液病合并侵袭性肺部真菌感染的病患78例,其中男49例,女29例,平均29.6岁.所有患者术前全部接受过相应方案化疗,疗程1~3次不等,平均抗真菌治疗时间4周.58例患者选择常规开胸手术,其中实施肺段切除者2例,肺叶切除者39例,单纯病灶楔形切除者17例;20例患者选择微创胸腔镜手术,其中全腔镜或腔镜辅助下肺叶切除者15例,单纯病灶楔形切除者5例.结果 所有患者皆顺利完成手术,平均手术时间(125.3 ±35.7) min、术中失血(253.1±42.8)ml.术后无严重并发症,渗血超过1 000 ml者8例,持续漏气大于7天者6例.外科住院时间(7.8±2.5)天,无术后30天再手术及死亡病例.随访6~ 24个月,术后预防性抗真菌治疗者38例,无真菌扩散或复发者.结论 血液病并发肺部真菌感染的患者,在内科保守治疗无效时,选择积极的外科手术治疗是安全且有益的.
血液病、真菌感染、肺部、外科手术
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R734.2;R655.3;R563.9
2014-09-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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