深低温停循环顺行性脑灌注主动脉弓置换术院内死亡的危险因素

摘要：

目的 探讨影响行深低温停循环顺行性脑灌注主动脉弓置换术患者院内死亡的危险因素.方法 回顾性分析2005年1月至201 1年12月626例行深低温停循环顺行性脑灌注主动脉弓部手术患者的资料,记录院内死亡病例死亡原因,将病例按照是否院内死亡分为两组进行单因素分析,将单因素分析具有统计学差异的变量进行logistic回归多因素分析.结果 29例(4.6％)发生院内死亡,其中主动脉夹层破裂2例,严重神经系统并发症5例,低心排血量综合征11例,多脏器功能衰竭11例.Logistic回归多因素分析显示,卒中史(OR=6.703,95％ CI:1.664 ～ 27.000,P=0.007)、术前循环不稳定(OR =6.441,95％ CI:1.213 ～ 34.212,P=0.029)、体外循环时间(OR=1.008,95％ CI:1.002～1.014,P =0.007)、冠状动脉旁路移植手术(OR =4.525,95％ CI:1.542 ～ 13.279,P=0.006)是院内死亡的独立危险因素.结论 卒中史、术前循环不稳定及同期行冠状动脉旁路移植术患者预示着较高的手术风险,提高手术技术缩短体外循环时间可能减少手术死亡.

关键词：主动脉弓、心脏外科手术、深低温停循环、顺行性脑灌注、死亡率

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在线出版日期：2014-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：290-292