10.3760/cma.j.issn.1001-4497.2014.04.004
房室瓣反流对完全腔静脉肺动脉吻合患者的影响
目的 评价心脏房室瓣(Atrio ventricular valves) AVV反流对全腔手术围手术期恢复的影响.方法 回顾性总结2001年6月至2011年6月238例采用Gore-Tex材料心外管道行全腔手术患儿(者)资料.术前通过超声心动图检查患儿(者)是否有AVV反流,并评价AVV反流程度.AVV反流组65例,年龄1.5 ~25.0岁,中位年龄6.3岁;平均体质量19.5 kg;反流轻度42例(64.6%)、中-重度23例(35.4%).无AVV反流组173例,年龄1.3~31.0岁,中位年龄7.9岁,平均体质量19.0 kg.记录和分析两组患者术后的呼吸机辅助时间、重症监护(ICU)室停留时间、住院天数、并发症等围手术期恢复指标.结果 AVV反流组住院死亡5例(7.69%),无AVV反流组住院死亡9例(5.20%);AVV反流组总住院天数、体外循环时间、主动脉阻断时间和胸液引流置管时间明显高于无AVV反流组,两组住院死亡比例、术后平均肺动脉压力、并发症发生率、呼吸机辅助通气时间和胸液引流总量差异无统计学意义.AVV反流组中,中-重度反流患者行AVV成形术者占78.5%,轻度反流与中-重度反流亚组间,患儿(者)围手术期恢复差异无统计学意义.结论 AVV中-重度反流患儿(者)行全腔手术同时AVV成形有利于其术后恢复.需进一步随访评估AVV反流对患儿(者)远期预后的影响.
心脏缺损、先天性、完全腔静脉肺动脉吻合术、围手术期、房室瓣膜反流
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R654.2;R541.1;R4
2014-06-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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