全腔镜下食管癌根治术(OrVil术式)关键技术改进——附40例报告

摘要：

目的 探索全腔镜下(胸/腹腔镜下)经口腔置入吻合器底钉座的食管癌根治手术的新方法.方法 40例食管癌患者接受经口置入钉砧头技术(OrVil技术)全腔镜下食管癌根治术.男30例,女10例,年龄42～76岁.胸食管上段癌4例,中段癌29例,下段癌7例.术前均经内镜取得病理,37例为鳞状细胞癌,3例为高级别瘤变；利用钡餐和超声内镜检查获得相对准确的术前分期.结果 术中右下肺静脉破裂出血、吻合口瘘和底钉座滑入食管残端各1例；术后吻合口瘘1例,胸腔出血2例,胸腔积液5例,经正确处理后,均恢复正常.全组患者恢复良好.无手术死亡.1例术后1年死于脑转移.病理分期Ⅰb期和Ⅱ期患者均用GP方案化疗1～4个疗程,Ⅲa期患者术后1个月常规辅助放疗1次,再行GP方案化疗1～4个疗程.远期结果仍在进一步观察中.结论 OrVil技术是一种较为方便的全腔镜下食管癌根治方法,临床医师只要熟练掌握了腔镜操作的基本方法均可施行此技术.

关键词：食管肿瘤、胸外科手术,电视辅助、OrVil系统

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在线出版日期：2013-08-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：326-329