心肌型脂肪酸结合蛋白早期快速诊断OPCAB术后心肌梗死

摘要：

目的 探讨心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)对非体外循环不停跳冠状动脉旁路移植术(OPCAB)术后心肌梗死的早期快速诊断价值.方法 2009年3月至7月,59例患者行首次单纯OPCAB.根据围手术期肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)值及心电图、超声心动图的变化将患者分为正常组(Ⅰ组)、心肌损伤组(Ⅱ组)和心肌梗死组(Ⅲ组),分析各组H-FABP、CK-MB、cTnI含量的变化,并应用ROC曲线分析H-FABP诊断术后急性心肌梗死的诊断截断点和应用价值.结果 Ⅲ组的H-FABP水平显著高于Ⅱ组及Ⅰ组(P＜0.01),H-FABP峰值出现时间早(人ICU 2 h即达到高峰),维持时间短(入ICU 4 h即开始下降),术后1天回到基线水平.经ROC曲线检验,以H-FABP 22μg/L为心肌梗死的诊断截断点,入ICU即刻诊断灵敏度为90.9％,特异性为77.1％.入ICU 2 h的H-FABP值灵敏度为72.7％,特异性为75.0％.结论 H-FABP有助于OPCAB术后心肌梗死的早期快速诊断.

关键词：心肌型脂肪酸结合蛋白、冠状动脉旁路移植术、非体外循环、心肌梗死、ROC曲线、早期诊断

所属期刊栏目：28

分类号：R714.252(妇产科学)

资助基金：天津市卫生局科技基金重点项目09ky32

在线出版日期：2012-07-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：298-301