Bio-Bentall手术治疗复杂主动脉瓣-升主动脉疾病

摘要：

目的 报道应用无支架全主动脉根部生物瓣膜进行全主动脉根部置换术(Bio-Bentall手术)的早、中期临床效果.方法 回顾2001年11月到2009年3月病例,317例接受Bio-Bentall手术,男196例,女121例；年龄17 ～ 94岁,平均(70.3±10.2)岁,大于75岁的患者97例.均应用MedtronicFreestyle无支架全主动脉根部生物瓣膜进行全主动脉根部置换.203例患者仅行全主动脉根部置换或者主动脉根部置换加升主动脉置换(ARR),114例同期行其他手术(ARR+),其中冠状动脉旁路移植术82例,主动脉弓置换术36例,二尖瓣成形术11例.结果 ARR手术(190±57) min,主动脉阻断( 88±27) min.ARR+手术(282±93) min,主动脉阻断(110 -32) min.手术死亡25例,占7.9％.ARR者死亡11例,占5.4％；住ICU(4.9 ±8.1)天,住院(9.8±8.1)天.ARR组3例紧急行冠状动脉旁路移植手术.术后超声心动图显示跨瓣膜压力阶差低,尤其行间断单纯缝合(非褥式缝合)者压差更小.结论 Bio-Bentall手术保留了猪主动脉根部的完整性,不增加围术期和远期病死率,尤其适合小主动脉根部的老年主动脉瓣膜患者.

关键词：主动脉瓣、人工瓣膜假体植入、无支架瓣膜、全根部置换

所属期刊栏目：28

分类号：R543.1(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2012-06-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：72-75