常温非体外循环下全胸腹主动脉替换术

摘要：

目的 总结常温非体外循环下全胸腹主动脉替换术(total thoracoabdominal aortic aneurysm repair,tTAAAR)的手术方式和早期治疗效果.方法 2009年2月至2010年12月,共完成41例全胸腹主动脉替换术,其中27例CrawfordⅡ型胸腹主动脉瘤(thoracoabdominal aortic aneurysm,TAAA)患者接受常温非体外循环tTAAAR治疗.男18例,女9例；平均年龄(41.85 ±10.11)岁.手术经左侧胸腹联合切口、腹膜外入路,常温非体外循环下建立降主动脉→双侧髂动脉旁路循环,然后采用分段阻断法,重建T6～T12肋间动脉及内脏血管.结果 所有患者均完成手术,降主动脉阻断(13.78 ±3.77) min.脊髓缺血( 19.19±3.93) min,内脏缺血(25.19 ±5.88) min.1例患者术中死亡,其余患者均生存.术后永久性脊髓损伤2例,呼吸系统并发症3例.结论 中国全胸腹主动脉瘤患者应早期积极治疗,常温非体外循环下的全胸腹主动脉替换术是一种安全、有效的治疗策略.

关键词：主动脉瘤、脊髓缺血、心脏外科手术、常温、非体外循环

所属期刊栏目：27

分类号：R543.16(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：国家自然科学基金30972868;首都科学发展基金2007-2017;北京市教育委员会科技计划重点项目KZ201010025017

在线出版日期：2012-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：705-708