肾功能不全心力衰竭患者心脏移植手术的选择

摘要：

目前,对于药物和其他治疗效果欠佳的终末期心力衰竭(心衰)患者,最终往往选择心脏移植.心脏移植术后使用钙神经素抑制剂,使心衰患者1年和5年生存率超过83％和75％[1].85％以上心衰患者心脏移植术后生活质量改善.但严重心衰合并肾功能不全的患者术后死亡比例高,为手术禁忌[2-5].因此,术前鉴别心衰患者肾功能不全是否为可逆性因素造成的非常重要.理想情况下,可逆性肾功能损害的心衰患者可以实施心脏移植手术,而合并肾脏器质性病变的患者则需要心-肾联合移植.现综述心衰患者合并肾功能不全的病因机制,并提出有些影响因素是可逆的,理论上如果早期诊断并给予适合的治疗可以改善心衰合并肾功能不全患者的预后,有助于合理筛选接受心脏移植手术的患者.

机标关键词：肾功能不全、心力衰竭患者、心脏移植手术、心衰患者、移植术后、终末期心力衰竭、可逆性、肾功能损害、质量改善、治疗效果、早期诊断、影响因素、术后死亡、联合移植、钙神经素、病因机制、抑制剂、生存率、器质性、预后

所属期刊栏目：27

分类号：R714.252(妇产科学)

在线出版日期：2012-01-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：627-630