胸腺多发不典型类癌并ACTH综合征1例

摘要：

病人 男,62岁.面部、双下肢水肿伴腹部肥胖4个月.查体:满月脸,水牛背,向心性肥胖,全身皮肤多处见出血点及瘀斑,双下肢中度凹陷性水肿.血压175/105 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).血糖9.25 mmol/L,血钾1.71mmol/L,血皮质醇(CTS)晨8时1880.94 nmol/L,下午4时2383.26 nmol/L,促肾上腺皮质激素(ACTH)32.12 pmoL/L,尿钾114.10 mmol,尿钠338.1 mmol,尿17-羟类固醇106.6μml,尿17-酮类固醇154.2 μml,尿香M草苷杏仁酸85.2μml.FT3、FT4、TSH正常.大剂量地塞米松抑制试验阴性.胸部CT示右前下纵隔胸骨旁及升主动脉前上方各见一团块状软组织密度影,约为5.6 cm×4.0 cm×2.9 cm,1.5 cm×1.2 cm×1.0 cm,边界清晰,增强扫描中度强化(图1～3).诊断:胸腺瘤并ACTH综合征.术前补钾等支持对症治疗.

机标关键词：胸腺瘤、典型类癌、ACTH、地塞米松抑制试验、促肾上腺皮质激素、双下肢水肿、酮类固醇、向心性肥胖、组织密度、增强扫描、血皮质醇、升主动脉、前下纵隔、腹部肥胖、对症治疗、胸骨旁、大剂量、出血点、凹陷性、综合

所属期刊栏目：27

分类号：R586(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2011-07-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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