10.3760/cma.j.issn.1001-4497.2011.01.009
经食管超声心动图在肺移植术中的作用
目的 探讨术中经食管超声心动图(TEE)在肺移植术中的应用价值.方法 2005年8月至2009年8月,19例平均年龄(48.35±13.04)岁的肺疾病晚期病人行肺移植手术.于肺移植术前麻醉后送入TEE探头,检测左、右肺静脉开口和肺动脉血流速度,右室壁运动,左、右心室容积,右室射血分数.观察房间隔有无交通.肺移植术中分别于断肺后和供肺支气管、肺静脉、肺动脉全部吻合开放后连续观察上述指标.结果 19例中6例为序贯式双肺移植,13例单肺移植,其中左叶肺移植2例、右叶肺移植11例.术中阻断一侧被移植肺的动、静脉后,该侧肺动、静脉血流消失,右室容积轻度增大.供体肺与受体肺全部气管、肺静脉、肺动脉吻合完毕开放后,右室容积恢复.TEE依次检测肺静脉、肺动脉吻合口,吻合口流速均轻度增快.开放后发现1例右肺动脉血流速度显著增快,经重新吻合后血流速度降低,血氧分压恢复.术中发现3例卵圆孔未闭.结论 TEE在肺移植术中监测肺动脉和肺静脉血管吻合口直径和血流速度,检测右心功能,对并发症的预测等起重要作用.
肺移植、超声心动描记术、经食管
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R6(外科学)
2011-03-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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