室间隔完整的超龄大动脉转位病儿最佳手术方式的选择

摘要：

目的 探讨超龄室间隔完整的大动脉转位(TGA-IVS)病儿手术方式的选择和治疗的早、中期结果.方法 2000年3月至2007年6月,收治年龄超过3周的TGA-IVS病儿36例,占同期TGA行动脉调转术(ASO)病儿的23.9%.男26例,女10例;年龄22～2190 d,其中小于3个月20例,大于1岁3例;体重3.5-19.0 kg,平均(5.4±2.9)kg.依据手术方式分为一期手术组(A组)21例和分期手术组(B组)15例.B组先进行左心室功能锻炼,二期再进行ASO,其中快速二期手术14例,长期二期手术1例.两组的平均年龄和术前左、右心室压力比值(LVP/RVP)差异有统计学意义.32例随访2-74个月,平均(20.3±19.1)个月.结果 围术期死亡2例,分别死于肺部感染和肾功能衰竭,巨细胞病毒感染引起的肝肾功能衰竭.术后3-6个月死亡3例,3年生存率为88.8%.生存病儿生活质量和生长发育良好,左心室收缩功能正常.结论 错过手术最佳时机的TGA-IVS病儿,参考术前超声和术中测压情况合理选择一期或分期ASO,并加强术后管理,治疗效果满意.

关键词：心脏缺损、先天性、大血管错位、心脏外科手术

所属期刊栏目：24

分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2008-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：236-238