低出生体重儿先天性心脏病手术预后的危险因素

摘要：

目的 总结低出生体重儿(LBWI)先天性心脏病(先心病)手术的围术期管理体会,分析其预后的危险因素.方法 回顾分析22例低体重先心病手术病儿,出生体重855～2500 g,平均(2168.41±416.16)g;孕26.57～40.43周,平均(36.23±3.00)周.手术年龄1～86 d,平均(28.90±25.14)d,手术时体重1 790～3 000 g,平均(2465.95±319.17)g.8例为非体外循环手术,14例为体外循环手术,常规改良超滤.结果 5例病婴术毕延迟关胸.术后呼吸机支持,联合用药改善心功能.术后呼吸机使用5～1 080h;重症监护室滞留1～56 d;总住院12～85 d.术后并发低心排出量综合征(LCOS)12例,肺部感染4例,肺动脉高压危象1例,房性早搏1例,左膈运动障碍1例.术后住院死亡3例,病死率13.64%,死因均为严重低心排出量综合征(LCOS).单变量危险度分析显示,早产、低出生体重、导管依赖型先心病、复杂畸形和深低温信循环是发生LCOS或死亡的危险因素.结论 LBWI先心病应早期手术,有利于减少因低氧血症和压力、容量负荷过重导致的器官功能二次损伤,从而提高术后生存率.

关键词：婴儿、出生时低体重、心脏缺损、先天性、围术期医护、预后、危险因素

所属期刊栏目：23

分类号：R72(儿科学)

在线出版日期：2008-03-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：80-83