10.3760/cma.j.issn.1001-4497.2005.05.019
胸腺类癌致异位ACTH综合征的外科治疗
@@ 1990年至2004年6月我院收治4例胸腺类癌致异位ACTH综合征病人,现总结报道如下.
资料和方法本组男1例,女3例;年龄23~48岁,平均35岁.均有不同程度的全身水肿,乏力,夜尿增多,记忆力减退,口干症状.女病人均出现月经失调.查体:血压150/80~170/65 mm Hg(20.0/17.0~22.7/8.7 kPa),颜面及胸部可见散在大小不等的痤疮、体毛增多,皮肤干燥,双侧眼睑、双足水肿,满月脸,腹部脂肪增多,水牛背,四肢细,脂肪呈向心性分布.女病人双侧乳房萎缩,其中1例甲状腺II度肿大.实验室检查:血钾2.3~2.7 mmol/L,血糖13.6~15.3 mmol/L,血、尿中皮质醇(F)和血ACTH升高.例1初步诊断低钾原因待查,皮质醇增多症,继发性糖尿病;内科治疗,大、小剂量地塞米松试验均不能抑制;MRI进一步检查发现,垂体左侧异常信号;胸部CT示右前上纵隔一4.5 cm×3.0 cm×4.0 cm肿物;考虑ACTH依赖性皮质醇增多症、异位ACTH综合征可能性大.
胸腺类癌、异位、皮质醇增多症、小剂量地塞米松、女病人、继发性糖尿病、实验室检查、记忆力减退、腹部脂肪、月经失调、异常信号、胸部、乳房萎缩、全身水肿、前上纵隔、皮肤干燥、内科治疗、足水肿、依赖性、向心性
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R73(肿瘤学)
2005-12-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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