10.3760/cma.j.issn.1001-4497.2005.04.002
单纯二尖瓣置换术3416例疗效分析
目的探讨单纯二尖瓣置换术的近远期疗效.方法复习1978年12月至2003年12月期间施行单纯二尖瓣置换手术3416例的病例和随访资料,统计分析术后远、近期病死率、死亡原因、并发症以及影响疗效的高危因素.结果风湿性二尖瓣病变占91.80%,合并功能性三尖瓣关闭不全或器质性病变达50.32%,合并慢性疾病者为8.92%.手术死亡率为3.25%,主要死因是心力衰竭;总随访时间24735.83病人·年,20年累计生存率为(86.36±0.74)%;晚期病死率为0.84%病人·年,心力衰竭仍是主要死因.血栓栓塞为0.18%病人·年,与抗凝有关出血为0.68%病人·年;手术前心功能IV级、肾功能衰竭、严重感染和多脏器功能衰竭是显著影响手术死亡的高危因素.结论合理选择手术时机、重视三尖瓣关闭不全和心律失常的处理、积极防治风湿病复发有助于改善二尖瓣病变的手术预后.
心脏瓣膜疾病、心脏瓣膜、人工、心脏瓣膜假体植入/副作用
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R6(外科学)
2005-09-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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