10.3760/cma.j.issn.1001-4497.2003.05.013
逆行脑灌注压力对猪脑保护作用的实验研究
目的探讨逆行脑灌注压力34~40 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)是否有益于延长期停循环时的脑保护.方法 16头猪被降温到食管温度15℃,在120 min停循环期间随机分为二组,组I(8头)采用逆灌压力23~29 mm Hg;组II(8头)采用34~40 mm Hg.然后,复温至37℃、体外循环60 min.结果在逆灌期间,组II的脑皮层血流量是基础值的11.4%~16.8%,明显高于组I的4.3%~4.8%,差异有非常显著性(P<0.01).逆灌15 min脑组织氧摄取率,组I是(62.5±3.4)%,组II是(66.4±3.0)%.提示组II提供了较多的脑组织氧供.37℃再灌注期间,组II的脑组织氧饱和度和还原血红蛋白恢复到37℃对照值;组I的氧饱和度增高,还原血红蛋白明显低于对照值(P<0.01),表明组II较好地保存了脑组织对氧的利用能力.脑组织水含量和正常对照组比较无差异.结论在猪的急性实验模型,增加逆灌压力从23~29 mm Hg到34~40 mm Hg可提供较多的脑皮层血流,较好地保存了脑组织对再灌注早期氧的利用能力,没有明显增加脑水肿.提示逆灌压力34~40 mm Hg有益于深低温延长期停循环时的脑保护.
体外循环、再灌注损伤、局部血流、脑
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R65(外科学各论)
加拿大健康研究项目Grant 15352
2003-12-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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