冠状动脉旁路移植术后氧供依赖关系

摘要：

目的探讨冠状动脉旁路移植术后氧供依赖关系及临床意义,探求氧输送临界值.方法观察53例冠状动脉旁路移植术病人术毕进监护病房(ICU)后1、4、12、24、48 h氧输送、氧消耗、氧摄取值,组间行方差分析,P＜0.05为差异有统计学意义;各时间段氧输送和氧消耗行相关分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 1 h氧输送最低,为363.88 ml*min-1*m-2,4、12 h分别为396.02 ml*min-1*m-2、412.92ml*min-1*m-2,低于术后24 h的468.78 ml*min-1*m-2,24 h后维持稳定.12 h时氧消耗最高,为143.02ml*min-1*m-2,接近正常值(140 ml*min-1*m-2).1 h时氧摄取率最高,为35.6%,12 h后氧摄取为32.6%,略低于1 h时,与其余时间段无明显差别.24 h后氧摄取为30.2%,明显降低并维持稳定.结论冠状动脉旁路移植术毕进ICU后1～4 h时组织处于缺氧状态,应维持相对较高肺毛细血管楔压和心脏指数,提高氧输送值.重症冠状动脉旁路移植术后存在病理性氧供依赖现象,进ICU后48 h机体仍处于相对缺氧状态,此时保证供氧和降低氧消耗仍非常重要.因此,ICU辅助呼吸最好能维持24 h左右并注意肺部并发症的诊断和处理.重症冠状动脉旁路移植术后氧输送临界值为363.88～396.02 ml*min-1*m-2.

关键词：冠状动脉分流术、氧消耗、手术后监测

所属期刊栏目：19

分类号：R654(外科学各论)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：162-163