10.3760/cma.j.issn.1001-4497.2001.06.036
闭合性胸外伤致双侧膈疝1例
@@ 病人男,18岁.土块砸伤20*!d,胸痛、气促.入院时体温37.2℃,血压120/75*!mm*!Hg(16/10*!kPa).神清,急重病容.呼吸26次/min,气管右偏,左胸呼吸动度弱,呼吸音弱,可闻及肠鸣音.心界轻度右移,心率120次/min,右胸叩诊清音,呼吸音清晰.腹部稍凹陷,上腹压痛阳性,无明显反跳痛,肝脾触诊不满意.胸部X线片显示左胸腔内可见胃肠影,纵隔轻度右移,膈影不清.诊断为左侧创伤性膈疝.1997年7月在气管插管全麻下经左第7肋床后外侧切口进胸.见胃、结肠脾曲、脾脏位于左胸腔内,左肺膨胀不全,左膈肌近肋缘处纵形裂开约20*!cm.行胃肠还纳膈肌修补术.术后病情一度缓解.但1*!d后又出现进行性呼吸困难,查体:右上胸
闭合性胸外伤、呼吸音、胸腔内、气管插管全麻、后外侧切口、膈肌修补术、创伤性膈疝、胃肠、呼吸困难、呼吸动度、急重病、肺膨胀、肠鸣音、纵隔、诊断、砸伤、右胸、阳性、血压、胸痛
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R65(外科学各论)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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