肺切除术后支气管胸膜瘘的预防与治疗

摘要：

@@支气管胸膜瘘(bronchopleural fistula，BPF)是一种严重的肺切除术后并发症，死亡率可达40%〔1-3〕，近年对其预防和治疗取得了一定进展，现综述如下。
支气管胸膜瘘的发生率
解剖性肺切除的普遍开展，明显地减低了非解剖性肺切除（肺门大块结扎、切除）术后支气管胸膜瘘的发病率。Asamura等〔1〕和Weissberg等〔4〕总结了手工缝合(manual suture)和支气管闭合器(bronchial stapler)闭合支气管残端的肺切除术后支气管胸膜瘘的发生率，手工缝合为4%和4.5%，闭合器为1%和0，可见应用闭合器处理支气管残端较手工缝合的支气管胸膜瘘的发生率低。Vester等〔5〕总结了2?243例肺切除术后支气管胸膜瘘的发生率，其中肺段切除术为0.09%，单肺叶切除术为0.045%，双肺叶切除术为0.4%，全肺切除术后为1%。全肺切除术后的支气管胸膜瘘的发生率最高。结核性肺病,特别是结核性毁损肺、抗药性结核病肺叶切除术后的支气管胸膜瘘发生率可达5%～10%〔6〕，高于肺癌术后的发生率1%～4%。

机标关键词：全肺切除术后、支气管胸膜瘘、发生率、肺叶切除术、手工缝合、闭合器、闭合支气管残端、肺切除术后并发症、结核性毁损肺、预防和治疗、肺段切除术、解剖、死亡率、抗药性、结核病、发病率、应用、结扎、肺门、肺病

所属期刊栏目：17

分类号：R65(外科学各论)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：189-191