10.3760/cma.j.issn.1001-4497.2001.03.027
先天性冠状动脉瘘的外科治疗5例
@@1989年至2000年,我们共收治5例先天性冠状动脉瘘病人,现将有关情况报道如下。
临床资料 5例病人中男2例,女3例;年龄7~36岁。3例活动后心悸、气短,2例伴心绞痛。查体:心前区均可闻及连续性杂音。心电图检查ST段下移2例。心脏超声均可见扩张的冠状动脉。5例均行升主动脉造影观察冠状动脉走行及瘘口部位,右冠动脉—右房瘘2例,右冠动脉—右室瘘、右冠动脉—左室瘘、左冠动脉—主肺动脉瘘各1例。
手术方法及结果 1例在并行循环下切开肺动脉,褥式加垫片缝闭瘘口;4例在全麻中低温体外循环下行瘘口修补术。胸骨正中切口,建立体外循环,右上肺静脉置左心引流。并行降温30℃,阻断主动脉,冷灌时右心分流者切开右房迅速封闭瘘口,左室瘘者用手指压迫震颤最强处冠状动脉,冷灌至心电图为直线止。心包内放冰屑。3例于震颤最强处纵行切开扩张的冠状动脉,
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R654(外科学各论)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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