心脏不停跳心内直视手术的临床研究

摘要：

目的探讨心脏不停跳心内直视手术的方法和意义。方法总结1?106例施行心脏不停跳心内直视手术病例。并行循环者，阻断上、下腔静脉而不阻断升主动脉，不使用心脏停搏液；逆行灌注者，阻断升主动脉后经冠状静脉窦逆行持续灌注机器氧合血，鼻咽温维持在(33±1)℃，均在心脏空跳条件下完成心内直视手术。结果心脏手术完毕即可停机，术后血流动力学平稳，多巴胺用量很少。低心输出量综合征发生率0.45%，无严重心律失常，血尿发生率1.90%～3.41%。血液生化、心肌超微结构检查结果均显示较传统方法好。无1例发生空气栓塞。早期死亡率1.90%(21/1?106例)。结论心脏不停跳法是一种较接近生理状态的心肌保护方法，能最大程度地减少心肌缺血缺氧损伤，避免再灌注损伤，而获得较理想的心肌保护效果。

关键词：心脏外科手术、体外循环、心肌再灌注损伤、心肌保护

所属期刊栏目：17

分类号：R654(外科学各论)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：129-131