10.3760/cma.j.issn.1001-4497.2001.02.001
心房内侧隧道Fontan术纠治小儿复杂先天性心脏病47例
目的总结应用心房内侧隧道Fontan术治疗47例小儿复杂先天性心脏病(先心病)的经验。方法 47例病儿年龄1岁5个月~14岁;体重9~42?kg。病种包括三尖瓣闭锁10例,单心室17例,右室双出口14例,完全性大动脉转位2例和纠正性大动脉转位4例。结果术后早期死亡9例,手术死亡率19.1%。1995年前手术死亡率26.3%(5/19例),1995年后(含1995年)14.3%(4/28例)。晚期死亡1例。结论改良Fontan术适应证已扩大至许多解剖上不能纠治、功能上仅有一个单心室腔的复杂性紫绀型先心病,为提高手术疗效须严格掌握手术适应证;板障上开窗可有效降低腔静脉和右房压力,减少胸腔引流量,缩短住院周期,提高体循环心排出量;少数不能耐受Fontan术后循环生理改变的难治性低心输出量病儿,应早期果断再手术改建为双向腔肺分流术(半Fontan术)。
心脏缺损、先天性心脏外科手术 Fontan手术
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R654(外科学各论)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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