10.3760/cma.j.issn.1001-4497.1998.01.010
胸部疑难疾病的纵隔镜检查
为探讨纵隔镜检查术在胸部疑难疾病诊断上的作用,1992年10月至1995年9月对35例胸部疑难病例施行全麻下的纵隔镜检查术.经气管间隙人工隧道观察气管周围肿物和淋巴结并进行活检.结果显示,总确诊率为85.71%.左肺癌判断右侧纵隔淋巴结是否转移的敏感性为100%.仅临床诊断的病例检查后的病理确诊率为80%,其中良性病变比率占48%.位于气管前、气管旁、气管支气管拐角区、隆凸下的病变,纵隔镜检查的确诊率大于85%,位于气管后、前纵隔及距气管较远的纵隔其他部位为纵隔检查的盲区.病变直径<3cm者病理确诊率92.31%,>3cm的确诊率66.67%.1例并发颈部切口感染,发生率2.86%.总之,纵隔镜检查阳性率与病变部位有关(P=0.0129),而与病变大小无关(P=0.1661).胸部疑难病例最常见的误诊病种是结核病和结节病,故试验性放、化疗的习惯作法需慎重.
纵隔镜检查术、肺肿瘤、胸部肿瘤、鉴别诊断
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R4(临床医学)
2005-12-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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