10.3760/cma.j.issn.1001-2036.2014.01.025
应用改良第一趾蹼皮瓣游离移植治疗外伤性虎口挛缩
目的 探讨应用改良第一趾蹼皮瓣游离移植治疗外伤性虎口挛缩的临床疗效. 方法 2012年6月至2013年1月收治外伤性重度虎口挛缩患者9例,虎口角平均(20.16±3.47)°,虎口宽度平均(2.11±o.26)cm,麻醉下松解挛缩虎口,采用同侧改良第一趾蹼皮瓣游离移植修复,切取游离皮瓣面积为6.8 cm ×3.3 cm~9.0cm×4.2cm,用弓形克氏针将第一、第二掌骨弹性固定于外展对掌位4周,术后系统指导功能锻炼.6例游离全厚皮植皮打包,3例局部皮瓣转位关闭皮瓣供区. 结果 术后9例游离皮瓣全部成活,无术后肿胀、淤血及皮瓣危象,供区植皮或局部皮瓣转位修复均Ⅰ期愈合,术后随访7 ~14个月,虎口外形明显改观,游离皮瓣感觉功能恢复至S32例,S3+4例,S43例,虎口角平均(89.79±2.51)°,虎口宽度平均(5.92±1.06)cm,拇指对掌、内收、外展功能接近正常. 结论 应用改良第一趾蹼皮瓣治疗外伤性虎口挛缩的临床效果良好.
虎口挛缩、第一趾蹼皮瓣、移植、显微外科手术
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2014-03-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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