10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2015.08.019
药物联合康复治疗对维持性腹膜透析患者骨质疏松的影响
目的 探讨药物联合康复治疗对维持性腹膜透析患者骨质疏松的影响.方法 选取经骨密度(BMD)仪诊断为骨质疏松的维持性腹膜透析患者117例,按照随机数字表法将其分为药物组(85例)和康复组(79例).2组患者均采用药物治疗,康复组在此基础上加用运动疗法和物理治疗.治疗前、治疗6个月后,对2组患者的BMD、血清骨代谢生化指标、疼痛及功能情况进行评定.结果 治疗前,2组患者BMD、骨代谢生化指标、视觉模拟评分法(VAS)评分、西部安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分之间比较,差异无统计学意义(P>0.05).康复组治疗6个月后BMD较组内治疗前增高,与药物组治疗6个月后”(0.58 ±0.19) g/cm2”比较,康复组治疗6个月后BMD”(0.76 ±0.21)g/cm2”较高(P<0.05).2组患者治疗6个月后钙、磷、血清全段甲状旁腺素(iPTH)均较组内治疗前有所改善(P<0.05).与组内治疗前”(16.42±5.76) μg/L”及药物组治疗6个月后”(15.21±4.65) μg/L”比较,康复组治疗6个月后骨特异性碱性磷酸酶(BSAP)”(12.43±6.36) μg/L”降低(P<0.05).与组内治疗前比较,2组患者治疗6个月后VAS评分、WOMAC评分均有所改善(P<0.05),且康复组治疗6个月后VAS评分”(3.15±1.76)分”、WOMAC评分”(31.56±9.48)分”显著低于药物组VAS评分”(4.56±2.33)分”、WOMAC评分”(42.04±10.35)分”(P<0.05).结论 药物联合康复治疗能显著改善维持性腹膜透析患者的骨质疏松症状,缓解疼痛,减轻其功能障碍,值得临床应用、推广.
腹膜透析、骨密度、骨质疏松、康复治疗
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武汉市卫生局科研项目WZ13D20;湖北省自然科学基金2013CFB371
2015-10-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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