10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2014.010.017
头部交变电磁场联合低频电刺激治疗痉挛型脑瘫的疗效观察
目的 探讨头部交变电磁场(AEMF)联合低频电刺激(LFES)治疗痉挛型脑瘫患儿的临床疗效.方法 按随机数字法将符合纳入标准的68例痉挛型脑瘫患儿分为对照组(22例)、LFES组(23例)和综合组(23例).对照组只接受常规康复疗法,LFES组在常规康复疗法的同时加用LFES仪治疗,综合组则在常规康复治疗和LFES治疗的基础上加用AEMF治疗,3组患者治疗疗程均为3个月.分别于治疗前和治疗结束后(治疗后),采用发育商(DQ)评分及粗大运动功能测试(GM FM)对3组患儿的神经行为及运动功能的恢复情况进行评定.结果 ①治疗前、后3组患儿DQ值及GMFM评分的组内比较:治疗后,对照组患儿的适应行为和个人社交行为的DQ值分别为(56.77 ±11.3 0)和(58.50±10.19)分,分别均较组内治疗前的”(53.82±8.19)和(54.91±9.95)分”有明显改善(P<0.05),且大运动行为的DQ值亦显著高于组内治疗前(P<0.01),但精细动作行为和语言行为的DQ值与组内治疗前比较”(58.73±11.28)vs(55.09±8.50)和(55.23±11.40)vs(54.36±12.36)”,差异均无统计学意义(P>0.05);LFES组患儿治疗后的适应行为、大运动行为、精细动作行为、语言行为和个人社交行为的DQ值”(61.23±11.29)、(59.51±8.31)、(61.99±7.19)、(63.92±7.61)和(66.88±11.12)分”均较组内治疗前显著改善(P<0.叭);综合组患儿治疗后的上述DQ值指标”(74.96±9.72)、(69.57±5.55)、(76.56±7.02)、(74.96±7.54)及(76.48±8.24)”亦显著高于组内治疗前(P<0.01);治疗后对照组、LFES组和综合组患儿的GMFM评分值分别为(57.52±18.06)、(68.11±11.29)和(79.84±5.11)分,较组内治疗前显著提高(P<0.01).②治疗后,3组患儿DQ值及GMFM评分的组间比较:综合组DQ评分的各项指标及GMFM评分均明显优于LFES组及对照组(P<0.01);LFES组的大运动行为、语言行为、社交行为及GMFM评分亦明显优于对照组(P<0.05),而LFES组的适应行为及精细动作行为与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).③治疗后,3组患儿的临床疗效比较:治疗后综合组有效率(91.30%)明显高于LFES组(65.22%)和对照组(40.91%),且差异有统计学意义(P<0.05),而LFES组的有效率虽高于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 AEMF联合LFES治疗脑瘫可有效地改善痉挛型脑瘫患儿的发育商水平及运动功能.
脑性瘫痪、肌痉挛状态、电刺激疗法,低频、发育商、粗大运动功能测试
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2014-12-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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