地震骨折伤员慢性疼痛的相关因素及与生活质量的关系

摘要：

目的 探讨五一二四川地震27个月后骨折伤员慢性疼痛的相关因素和疼痛程度与生活质量的关系.方法 回访705例四川省绵竹市五一二地震骨折伤员,按视觉模拟评分(VAS)分为无疼痛、轻度疼痛、中度疼痛和重度疼痛组.通过现场评估和问卷调查伤员手术和康复情况、情绪状态、职业和经济、巴塞尔指数(BI)、生活满意度问卷( LiSat-11)、简明健康调查(SF-36)量表,分析与疼痛有关的生物、心理和社会因素,并确定疼痛强度与生活质量的关系.结果 五一二地震27个月后,骨折伤员慢性疼痛发生率为88.5％,其中轻度和中度疼痛分别占35.7％和33.3％.骨折手术率为65.8％,愈合率为96.9％.4组伤员BI分别为(92.7+10.2)分,(92.8±8.4)分,(91.2±9.9)分,(90.4±14.7)分,差异无统计学意义(P＞0.05).疼痛程度对生活满意度的影响,差异呈线性趋势(P＜0.05).4组伤员职业能力受到限制的比例分别为38.3％、61.5％ 、75.7％和62.8％；其家人的平均年收入用中位数(第1四分位数,第3四分位数)[M(QL,Qu)]表示,分别为3550元(1620元,6000元),2500元(1225元,4800元),2000元(1200元,4000元),2500元(1200元,4000元).疼痛程度与年收入呈线性趋势(P＜0.05).与慢性疼痛相关的因素主要有异常情绪、生活满意度、职业能力和年收入.4组伤员间SF-36量表的8个领域(生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康)评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),其中无疼痛组SF-36总分为(70.6±17.5)分,轻度疼痛组为(61.3±14.3)分,中度疼痛组(52.7±14.3)分,重度疼痛组为(52.3±14.7)分.疼痛程度与伤员生活质量呈负相关.结论 五一二四川地震27个月后,大部分地震骨折伤员仍合并慢性疼痛,与心理-社会因素和生活质量相关.

关键词：疼痛程度、简明健康调查量表、心理因素、社会因素

所属期刊栏目：33

分类号：R441.1(诊断学)

在线出版日期：2012-01-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：673-677