脑卒中后吞咽困难两种床旁评估量表比较

摘要：

目的 比较标准乔咽功能评估(SSA)和苏格兰国家指南(SIG)两种临床床旁筛查量表对急性脑卒中后吞咽困难的诊断价值.方法 选取86例急性脑梗死住院患者,入院后48 h内即完成电视X线透视吞咽功能检查(VFSS)以及SSA和SIG评估,以VFSS结果为金标准比较两种床旁筛查方法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比以及二者与VFSS的关联性.结果 SSA的敏感性为89.1%.特异性为75.0%,阳性预测值为0.804,阴性预测值为0.833,阳性似然比为3.56,阴性似然比为0.15;SIG筛查的结果分别为60.9%,82.5%,0.800,0.647,3.44,0.47,SSA的敏感性高于SIG(P＜0.05),SIG特异性稍高但差异无统计学意义(P＞0.05).二者与VFSS的一致性检验的Kappa值分别为0.648(95%CI:0.425,0.881).0.425(95%CI:0.219,0.631),均与VFSS相关(P＜0.05).结论 SSA和SIG均可用于脑卒中后吞咽困难的床旁评估.SSA敏感性高于SIG,更适于早期筛查;SIG的特异性稍高,有助于指导治疗和观察疗效,两者可结合使用.

关键词：吞咽困难、床旁评估、电视透镜检查、脑卒中

所属期刊栏目：31

分类号：R74(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2009-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：607-609