10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2009.08.009
食管扩张术联合吞咽训练治疗术后食管吻合口狭窄的疗效观察
目的 观察食管扩张术联合吞咽训练治疗食管癌、贲门癌术后食管吻合口狭窄的疗效及对患者生活质量的影响.方法 将135例术后食管吻合口狭窄患者随机分为治疗组及对照组.2组患者均于胃镜指导下应用萨氏扩张器进行食管扩张手术治疗,治疗组在此基础上辅以吞叫训练,每天训练2组吞咽活动,每组10~20次.于治疗前及治疗2、4、8周时检查并记录2组患者进食及吻合口直径变化情况,同时采用SF-36量表对2组患者生活质量进行评定.结果 2组患者治疗后其进食功能均有不同程度改善,其中Ⅰ级狭窄患者吻合口直径组间差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ级狭窄及Ⅲ级狭窄患者吻合口直径组间差异均有统计学意义(P<0.05),并以治疗组的改善幅度及疗效持续时间较显著;对2组Ⅱ级及Ⅲ级狭窄患者SF-36量表评分结果比较后发现,治疗后2组患者生活质量均有一定程度改善(P<0.05),且以治疗组的改善幅度较显著,与对照组比较,组间差异具有统计学意义(P<0.01).结论 食管狭窄扩张术联合吞咽训练能进一步巩同扩张疗效,延缓吻合口发生再狭窄时间,从而改善患者进食功能,促使生活质量提高,并且该联合疗法具有安全、有效、操作简单等特点,值得临床推广应用.
吞咽扩张训练、食管扩张术、吻合口狭窄、生活质量、SF-36量表
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R73;R47
2009-11-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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