10.3760/cma.j.issn.1007-9408.2015.07.016
先天性鱼鳞病一例
孕妇24岁,妊2产1。2013年9月妊娠37+周在外院分娩一颜面部异常男婴(当时未进一步检查),新生儿出生后死亡。否认家族中疾病史,否认近亲婚配,本次妊娠否认病毒感染史,否认放射性物质及其他有害物质接触史。孕妇及其配偶染色体检查均未见异常。妊娠24周时,于淮安市妇幼保健院行系统超声检查,颜面部未见明显异常。妊娠34+4周行超声检查显示:双顶径8.04 cm、头围30.1 cm、腹围32.0 cm、股骨长6.37 cm;两侧眼眶可见,眼眶下方各见一中等回声光团(图1A,大小分别为1.7 cm×1.6 cm和1.9 cm×1.6 cm;口唇增大,始终处于张口状态,呈“鱼嘴”样(图1B),可见舌回声,上唇连续,左侧口角似向外侧延伸,鼻梁塌陷,室间隔回声中断约0.3 cm;双下肢胫腓骨长轴切面与足底长轴切面之间角度增大,足趾似弯曲。超声诊断:胎儿颜面部发育异常(眼部肿瘤?面裂?),室间隔缺损,双足发育异常?染色体异常不能排除。2014年12月25日孕妇签署中晚期妊娠引产知情同意书,在本院引产一女婴。引产后见:引产儿眼睑、口唇水肿增厚外翻呈紫色,鼻梁塌陷,双耳廓发育不良,全身皮肤发亮,紧张、菲薄,似油性羊皮纸样,手足挛缩(图2)。病理检查见皮肤鳞状上皮示过度角化,颗粒层消失(图3)。染色体核型为46,XX。基因测序结果显示ABCA12基因存在c.3673 C>T和c.6167_6168 insT复合杂合突变。临床诊断为先天性鱼鳞病。
中晚期妊娠引产、超声检查、胎儿颜面部、发育异常、鼻梁塌陷、孕妇、先天性鱼鳞病、室间隔缺损、回声、知情同意书、染色体异常、染色体检查、染色体核型、妇幼保健院、放射性物质、杂合突变、有害物质、眼眶、眼部肿瘤
R96;R71
2015-08-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共2页
547-548