胎盘间叶发育不良伴正常儿一例

摘要：

孕妇26岁，妊1产0，因妊娠4个月余外院B超提示胎盘绒毛部分水泡样变性，于2014年1月30日至上海交通大学附属国际和平妇幼保健院就诊。在本院复查B超发现胎盘近胎儿面约1/2处蜂窝状回声；MRI提示胎盘肿胀，可见弥漫性团块异常信号影，T1加权像低信号，T2加权像可见囊泡状高信号影混杂，影像学结果未见胎儿畸形，孕妇无早产症状，但因考虑胎盘结构异常，予预防性保胎治疗。2014年2月26日（妊娠24周），行羊膜腔穿刺，细胞常规核型分析和多色荧光素法检测均未提示胎儿染色体核型、数目及结构异常，胎儿为男性（46,XY）。继续予预防性保胎治疗。妊娠36+3周，常规产前检查行无应激试验不满意，复查无应激试验，呈无反应型。B超提示胎盘厚8 cm，分级Ⅱ级，蜂窝区范围增大，可见较多大小不等低回声暗区（图1），胎儿存活。遂拟“妊1产0，妊娠36+3周，胎儿窘迫？胎盘异常（水泡样变性？）”于2014年6月9日收入院。6月12日胎膜自发破裂，羊水色清、量中等，缩宫素激惹试验阴性，遂行OCT+引产处理，6月15日经阴道分娩一早产活男婴。新生儿外观未见明显异常，出生体重2570 g，身长49 cm，1和5 min Apgar评分均为10分。随访至产后半年，母儿均健康。由于胎盘影像学检查异常，产后取胎盘送本院病理科检查，患者知情同意。

机标关键词：胎盘、胎儿、无应激试验、妊娠、结构异常、保胎治疗、预防性、异常信号、影像学检查、加权像、常规核型分析、影像学结果、羊膜腔穿刺、染色体核型、经阴道分娩、妇幼保健院、自发破裂、知情同意、早产、孕妇

分类号：R71;R73

资助基金：国家自然科学基金81072140

在线出版日期：2015-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：545-547