血清黑色素浓缩激素与2型糖尿病和超重/肥胖的相关性研究

摘要：

目的:探讨血清黑色素浓缩激素（MCH）与2型糖尿病（T2DM）和超重/肥胖的相关性。方法:为横断面研究。选取2021年6月至2022年4月遵义医科大学附属医院内分泌与代谢病科门诊及住院的T2DM患者及同期于该院体检中心进行健康体检者作为研究对象。测量研究对象身高、体重并计算体重指数（BMI），检测其MCH、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA
1c）、甘油三酯（TG）、瘦素，并计算稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。根据研究对象BMI及糖代谢状态将其分为正常对照组（BMI<25 kg/m
2，糖代谢状态正常）、超重/肥胖组（BMI≥25 kg/m
2，糖代谢状态正常）、T2DM体重正常组（BMI<25 kg/m
2）、T2DM合并超重/肥胖组（BMI≥25 kg/m
2）。组间比较采用单因素方差分析、Kruskal-Wallis
H检验或
χ2检验。采用Spearman相关性分析法分析MCH与各变量间的相关性，采用多分类logistic回归分析法探究MCH与超重/肥胖和T2DM之间的关系。
结果:共纳入T2DM患者236例、健康体检者244例。其中，正常对照组160名，超重/肥胖组84例，T2DM体重正常组93例，T2DM合并超重/肥胖组143例。T2DM体重正常组MCH最高，为（14.18±2.28）ng/ml；正常对照组最低，为（9.37±2.18）ng/ml（
P<0.001）；与正常对照组相比，超重/肥胖组、T2DM体重正常组和T2DM合并超重/肥胖组MCH均更高（
P均<0.05）；但T2DM体重正常组和T2DM合并超重/肥胖组间MCH差异无统计学意义（
P>0.05）。Spearman相关性分析结果显示，血清MCH与HOMA-IR（
r=0.285）、FPG（
r=0.551）、HbA
1c（
r=0.569）、TG（
r=0.317）、瘦素（
r=0.511）均呈正相关（均
P<0.001）。多分类logistic回归分析结果显示，校正多个混杂因素后，与正常对照组相比，MCH高者患超重/肥胖、T2DM体重正常、T2DM合并超重/肥胖风险仍然更高，OR值（95%CI）分别为1.336（1.031~1.733）、2.095（1.594~2.752）、1.858（1.402~2.463）。
结论:血清MCH与T2DM和超重/肥胖密切相关。

关键词：糖尿病，2型、超重/肥胖、糖脂代谢、黑色素浓缩激素

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资助基金：国家自然科学基金82060273;贵州省科技计划项目黔科合基础-ZK（2021）一般407;贵州省卫健委科学技术基金gzwkj2022-007;遵义市科合HZ（2019）99号;遵义医学院附属医院硕士启动基金院字（2018）24号;National Natural Science Foundation of China82060273;Guizhou Provincial Science and Technology ProgramQiankehe Foundation-ZK 2021 General 407;Guizhou Provincial Health Commission Science and Technology Fundgzwkj2022-007;Zunyi KeheHZ 2019 No. 99;Master Start-up Fund of the Affiliated Hospital of Zunyi Medical CollegeYuanzi 2018 No. 24

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：63-68