住院1型糖尿病患儿低血糖发生现状及影响因素研究

摘要：

目的:分析住院1型糖尿病（T1DM）患儿低血糖发生现状并探讨其影响因素。方法:回顾性收集2016年1月1日至2022年1月1日在重庆医科大学附属儿童医院住院T1DM患儿的病历资料，包括年龄、性别、照护者文化程度、病程、胰岛素注射方案、入院有无酮症酸中毒、糖化血红蛋白、有无合并症、住院天数等指标。将住院期间有一次及以上血糖<3.9 mmol/L的T1DM患儿纳入低血糖组，其余纳入无低血糖组。分析低血糖发生的特点，组间比较采用独立样本
t检验、
χ2检验、Mann-Whitney
U检验。采用二分类logistic回归分析法分析低血糖的影响因素。
结果:本研究共纳入854例T1DM患儿，其中男414例、女440例，年龄（7.41±3.89）岁。住院期间血糖监测总次数为69 553次，低血糖发生3 863次，发生密度为5.55%（3 863/69 553），其中1级低血糖占4.07%（2 828/69 553），2级低血糖占1.49%（1 035/69 553）。有80.21%（685/854）的患儿在住院期间发生过至少1次低血糖，其中发生单次低血糖的患儿占16.51%（141/854），2次以上占63.70%（544/854）。在发生的低血糖中，以夜间0：00—6：00低血糖发生率最高。多因素logistic回归分析显示：年龄0~6岁（OR=5.116，95%CI 2.732~9.580，
P<0.001），治疗方案为每日多次皮下注射方案（OR=1.997，95%CI 1.212~3.290，
P=0.007）和每日多次皮下注射方案+持续皮下胰岛素输注（OR=2.192，95%CI 1.137~4.228，
P=0.019），住院天数（OR=1.125，95%CI 1.173~1.332，
P<0.001）均是低血糖发生的影响因素。
结论:住院T1DM患儿低血糖发生率为80.21%。低血糖的发生与年龄、初次诊断、胰岛素注射方式、日均胰岛素剂量、住院天数有关。

关键词：糖尿病，1型、儿童、低血糖、现状调查

所属期刊栏目：15

资助基金：重庆医科大学未来医学青年创新团队支持计划W0028;重庆医科大学附属儿童医院护理学科院级科研课题CHCQMU2021.12;Program for Youth Innovation in Future Medicine, Chongqing Medical UniversityW0028;College-level Scientific Research Project of Nursing Department of Children′s Hospital of Chongqing Medical UniversityCHCQMU2021.12

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：734-740