代谢综合征组分中包含糖耐量减低对2型糖尿病发病风险预测的队列研究

摘要：

目的:探讨代谢综合征（MS）组分中糖耐量减低（IGT）对2型糖尿病（T2DM）发病风险的预测作用。方法:为回顾性队列研究。以2012年6月至2019年9月在解放军火箭军特色医学中心参加体检的1 989名年龄≥40岁且既往无T2DM的某部机关干部作为调查对象，对一般人口学信息、体格检查及实验室指标进行分析，并随访观察其T2DM发生情况作为研究结局。根据是否发生T2DM，将研究对象分为T2DM组和非T2DM组。采用Cox比例风险模型评估是否患有MS和（或）IGT人群发生T2DM的风险，并计算人口归因分数（PAF）以表达T2DM的发病归因于MS和IGT的比例。结果:平均随访时间为5.1年。随访期间，共有291例（14.63%）确诊T2DM。与非T2DM组（1 698例）比较，T2DM组患者年龄较大，糖尿病家族史、吸烟史比例更高，并且腰围、体重指数、收缩压、甘油三酯、空腹血糖及口服葡萄糖耐量试验糖负荷后2 h血糖水平更高（均
P<0.01）。在调整年龄、性别、吸烟、饮酒、运动、糖尿病族家族史等混杂因素后，与非MS人群相比，基线时患有MS的人群T2DM的发病风险（HR=2.84，95%CI 1.20~6.69）及PAF（PAF=18.70%，95%CI 11.82%~25.60%）均显著升高。IGT人群的T2DM发生风险（HR=3.17，95%CI 1.88~5.34）和PAF（PAF=21.63%，95%CI 10.07%~35.53%）均高于糖耐量正常者。具有IGT的非MS人群（PAF=11.50%，95%CI 10.71%~19.83%）比糖耐量正常的MS人群（PAF=0.69%，95%CI -5.75%~11.47%）与T2DM发生关联更强。代谢异常组分中含有IGT的MS患者其T2DM发生风险（HR=4.39，95%CI 2.40~8.04）及PAF最高（PAF=21.87%，95%CI 10.63%~37.34%）。
结论:本研究MS且代谢异常组分中含有IGT的人群其T2DM发病风险高。

关键词：糖尿病，2型、代谢综合征、糖耐量减低、人口归因分数

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资助基金：全军保健专项科研课题14BJ42;Special Scientific Research Project of Military Health Care14BJ42

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1135-1140