血清分泌型卷曲相关蛋白5水平与糖尿病肾脏病患者的相关因素分析

摘要：

目的:探讨糖尿病肾脏病（DKD）患者血清分泌型卷曲相关蛋白5（sFRP5）水平的变化及其相关因素。方法:选取2019年1月至2020年6月在河南省人民医院内分泌科住院的2型糖尿病（T2DM）患者195例，所有研究对象均检测尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR），根据UACR将T2DM患者分为正常白蛋白尿组（UACR<30 mg/g）65例，微量白蛋白尿组（30 mg/g≤UACR≤300 mg/g）65例和大量白蛋白尿组（UACR>300 mg/g）65例。测量所有研究对象的血压、身高、体重，计算体重指数（BMI）；空腹抽血检测空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FIns）、糖化血红蛋白（HbA
1c）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血肌酐（SCr）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP），计算稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）；并检测血清sFRP5、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及转化生长因子-β1（TGF-β1）水平。采用单因素方差分析、
χ2检验比较3组患者间各指标的差异，采用Spearman相关分析法分析血清sFRP5水平与炎症因子及其他因素的相关性，多元逐步线性回归法分析血清sFRP5的影响因素。
结果:微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组血清sFRP5水平均低于正常白蛋白尿组（
P<0.05），大量白蛋白尿组低于微量白蛋白尿组（
P<0.05）；微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组糖尿病病程、FPG、HbA
1c、FIns、HOMA-IR、收缩压、舒张压、SCr、UACR、hs-CRP、IL-6、TNF-α及TGF-β1均高于正常白蛋白尿组（均
P<0.05），大量白蛋白尿组高于微量白蛋白尿组（均
P<0.05）。血清sFRP5与糖尿病病程、FPG、FIns、HOMA-IR、HbA
1c、UACR、SCr、TC、hs-CRP、IL-6、TNF-α、TGF-β1均呈负相关（均
P<0.05）。UACR、TGF-β1、HOMA-IR是血清sFRP5的独立影响因素（均
P<0.05）。
结论:DKD患者血清sFRP5水平明显降低，与血糖、血脂、胰岛素抵抗及炎症因子密切相关，血清sFRP5可能通过糖脂代谢、胰岛素抵抗及炎症反应共同参与DKD的发生发展。

关键词：糖尿病，2型、糖尿病肾脏病、分泌型卷曲相关蛋白5、炎症因子

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资助基金：河南省医学科技攻关计划省部共建项目SB201901075;Henan Medical Science and Technology Ministry of Provincial Affairs Co-construction ProjectSB201901075

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：978-983