妊娠期糖尿病对双胎妊娠孕妇母婴结局的影响：Meta分析

摘要：

目的:评价妊娠期糖尿病（GDM）对双胎妊娠孕妇母婴围产期结局的影响。方法:检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库（SinoMed)，自2000年1月1日至2019年5月31日所有双胎妊娠孕妇中比较GDM和非GDM母婴结局的观察性研究。采用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果:共纳入18项研究。与非GDM组相比，GDM组高血压相关疾病（妊娠期高血压和子痫前期）、早产（<37周）、剖宫产、子代入住新生儿重症监护室（NICU）及呼吸窘迫综合征（RDS）发生风险均升高（分别为
OR=1.78，95%
CI：1.53~2.07；
OR=1.22，95%
CI：1.11~1.34；
OR=1.34，95%
CI：1.21~1.48；
OR=1.29，95%
CI：1.05~1.59；
OR=1.45，95%CI：1.05~2.01）；子代小于胎龄儿（SGA）及Apgar评分（5 min<7分）发生风险降低（分别为
OR=0.87，95%
CI：0.80~0.93和
OR=0.65，95%
CI：0.52~0.81）。依据国际糖尿病与妊娠研究组（IADPSG）标准诊断GDM的亚组分析显示，GDM未增加双胎妊娠孕妇高血压相关疾病、新生儿入住NICU及RDS发生风险（分别为
OR=1.05, 95%
CI：0.69~1.60；
OR=1.12，95%
CI：0.77~1.61；
OR=0.82，95%CI：0.39~1.74）。
结论:现有研究显示GDM增加双胎妊娠孕妇高血压相关疾病、早产（<37周）、剖宫产、子代入住NICU及RDS发生风险，结果与单胎一致；降低SGA及Apgar评分（5 min<7分）发生风险。对双胎妊娠孕妇GDM的诊断标准和治疗需要更多的研究。

关键词：双胎妊娠、糖尿病，妊娠、围产期结局

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资助基金：国家重点研发计划2018YFC1313900, 2018YFC1313905;国家自然科学基金81670701;National Key Research and Development Program of China2018YFC1313900, 2018YFC1313905;National Natural Science Foundation of China81670701

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：702-709