父母吸烟对儿童青少年糖代谢的影响:北京儿童青少年代谢综合征研究

摘要：

目的 探究父母吸烟(被动吸烟)对儿童青少年糖代谢的影响.方法 研究对象来自"北京儿童青少年代谢综合征(BCAMS)研究"队列,共纳入3510例6～18岁学龄儿童青少年(其中男1577例,女1573例).通过问卷调查收集父母吸烟情况、糖尿病家族史以及生活方式和社会经济因素等相关信息;检测空腹血糖和胰岛素水平,采用稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗;以父母中至少一人吸烟者定义为被动吸烟组,父母均不吸烟者为非暴露组.采用协方差、Logistic回归分析等方法,分析被动吸烟与糖代谢指标间的关系.结果 校正其他混杂因素后,无论男女,被动吸烟组体质指数(BMI)均高于非暴露组(F=12.371～37.871,均P<0.05).与非暴露组比较,在校正年龄、青春发育后,男孩和女孩中被动吸烟组胰岛素水平分别增加16.2％和8.3％,HOMA-IR分别增加18.5％和9.4％(F=5.088～15.128,均P<0.05);进一步校正生活方式、社会经济因素、父母BMI和糖尿病家族史后,男孩两组间胰岛素水平、HOMA-IR的差异仍有统计学意义(F=6.441、7.067,均P<0.05);但进一步调整BMI后,两组间差异消失(均P>0.05).在空腹血糖方面,在男孩中校正BMI后,被动吸烟组空腹血糖仍较非暴露组升高(F=4.998,P<0.05);且空腹血糖受损的风险增加42.3％(OR=1.423,95％CI:1.012～2.002,P<0.05);女孩中,两组间空腹血糖差异无统计学意义(P>0.05).结论 父母吸烟者其子女胰岛素抵抗增加,原因可能与增加肥胖相关,但对男孩空腹血糖的影响独立于肥胖.

关键词：糖代谢、空腹血糖、胰岛素抵抗、父母吸烟(被动吸烟)、儿童青少年

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资助基金：国家科技计划重点项目2016YFC1304801;北京市科技计划重点项目D111100000611001;北京市自然基金7172169;中国医学科学院NNDU糖尿病英才基金2011A002临床试验注册:美国临床试验数据库NCT03421444:National Key R&D Program of China2016YFC1304801;Beijing Municipal Science and Technology CommissionD111100000611001;Beijing Natural Science Foundation7172169;Novo Nordisk Union Diabetes Research Talent Fund 2011A002 Trial Registration:ClinicalTrials.govNCT03421444

在线出版日期：2019-09-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：524-529