糖尿病视网膜病变黄斑区血流密度和黄斑中心凹无血管区面积的变化

摘要：

目的 通过光学相干断层扫描血管成像(OCTA)检测早期糖尿病视网膜病变(DR)患者黄斑区血流密度和黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积,分析OCTA在DR中的应用价值.方法 收集2015年10月至2016年11月北京医院内分泌科病房和门诊糖尿病患者的临床资料,所有受试者行OCTA检查,测定黄斑区血流密度和FAZ面积,并经眼科专科医生检查,根据早期DR治疗研究(ETDRS)国际DR分期标准判定眼底情况,分为无DR组(NDR)共85只眼,DR组共23只眼.正常对照组共98只眼.采用方差分析各组黄斑区血流密度和FAZ面积差异,LSD法进行两两比较.结果 正常对照组黄斑区平均血流密度大于糖尿病组(51%±4%比50%±5%,F=5.828,P=0.017),正常对照组黄斑旁中心凹、黄斑上半侧、中心凹旁上方、中心凹旁颞侧、中心凹旁鼻侧血流密度均大于糖尿病组(F=4.794、6.677、6.117、7.294、4.656,均P<0.05).正常对照组FAZ面积明显小于糖尿病组[(0.29±0.08)mm2比(0.33±0.09)mm2,F=12.300,P=0.001].正常对照组、NDR和DR组黄斑区平均血流密度逐渐减少(51%±4%比50%±5%比47%±4%,F=10.605,P=0.000),FAZ面积则逐渐增大[(0.29±0.08)比(0.33±0.07)比(0.38±0.10)mm2,F=10.892,P=0.000].正常对照组黄斑区平均血流密度与DR组差异有统计学意义[均值差(I-J值)4.422,P=0.000],而与NDR相比差异无统计学意义(I-J值1.196,P=0.051),正常对照组与NDR组及DR组相比FAZ面积差异均有统计学意义(I-J值-0.043、-0.091,均P<0.05).NDR组与DR组相比,黄斑区平均血流密度和FAZ面积差异均有统计学意义(I-J值3.227、-0.048,均P<0.05).结论 OCTA检测可以早期发现糖尿病患者黄斑区血流密度下降、FAZ面积扩大,黄斑区出现缺血改变,有助于早期进行干预.

关键词：糖尿病视网膜病变、光学相干断层扫描血管成像、黄斑、中心凹无血管区、血流密度

所属期刊栏目：9

分类号：R58;R77

在线出版日期：2017-08-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：435-439