10.3760/cma.j.issn.1674?5809.2017.02.001
代谢手术并非万事大吉,术后管理至关重要
糖尿病给我国民众带来严重的健康危害,并导致巨额医疗花费.人群中2型糖尿病(T2DM)约占90%.流行病学资料表明,58.3%的T2DM伴有超重/肥胖”1”,在超重/肥胖人群中有18.2%伴T2DM”2”.尽管近20年来糖尿病的发病机制研究取得了突破性进展,新型降糖药物应运而生,但是,糖尿病的控制状况依然令人担忧.”中国2型糖尿病患者心血管疾病危险因素——血糖、血压、血脂的全国性评估研究”(简称”3B研究”)显示,T2DM患者血糖、血脂、血压同时达标者仅为5.6%”1”.代谢手术的开展为肥胖伴T2DM的治疗开辟了新的前景.已有多项临床研究显示,与强化生活方式干预和降糖药物治疗相比,代谢手术能更有效地减轻体重并改善血糖,甚至可能达到T2DM的长期缓解.同时可以使血脂、血压等代谢指标得到全面控制,因此,手术名称也由最初的减重手术更名为代谢手术.在2016年5月发布的国际糖尿病组织的联合声明中,代谢手术首次被纳入T2DM的临床治疗路径”3”.该指南由16个国家、9个学科、48名国际权威专家共同草拟,美国糖尿病学会、国际糖尿病联盟、英国糖尿病学会、中华医学会糖尿病学分会及印度糖尿病学会共同参与制定,得到了45个国际糖尿病组织的认可.代谢手术在T2DM中的治疗地位得到进一步确立.肥胖的T2DM真的可以一刀了之、万事大吉吗?
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国家重点研发计划2016YFA0502003
2020-04-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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