10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2016.12.006
空腹血糖及血脂与结直肠癌术后远处转移的相关性
目的:探讨空腹血糖(FPG)及血脂与结直肠癌患者术后远处转移的相关性。方法回顾性分析2008年6月到2011年9月在福建医科大学附属第一医院胃肠外科住院行根治性手术的结直肠癌患者412例的临床资料,其中男231例,女181例,年龄21~88岁。比较术后随访期间发生转移组与未转移组糖脂代谢情况,采用单因素及多因素Cox回归模型分析糖脂代谢与远处转移的相关性。结果截至2015年10月,平均随访时间(54±22)个月,术后97例患者发生远处转移,与未转移组相比,转移组术前FPG、甘油三酯(TG)较高[分别为5.41(4.90~6.44)比5.18(4.70~5.71) mmol/L、1.11(0.81~1.61)比1.01(0.77~1.33) mmol/L,z=-3.024、-2.213,均P<0.05],而年龄较低[(58±14)比(61±12)岁,t=2.076,P<0.05]。与未转移组相比,转移组FPG≥6.1 mmol/L的比例较高(33.0%比15.6%,χ2=14.271,P<0.05)。与未转移组相比,转移组TG≥1.1 mmol/L的比例较高(53.6%比40.3%,χ2=5.332,P<0.05)。Kaplan-Meier分析显示,FPG≥6.1 mmol/L组30及50个月转移率分别为29.6%及39.5%,而FPG<6.1 mmol/L组则分别为16.1%和19.1%(χ2=15.898,P<0.05);TG≥1.1 mmol/L组30及50个月转移率分别为24.1%及28.6%,而TG<1.1 mmol/L组则分别为15.5%及18.9%(χ2=4.117,P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,远处转移与FPG、TG、肿瘤TNM分期、神经周围侵犯呈正相关[比值比=2.898、1.574、10.918(TNM分期Ⅲ期与Ⅰ期比较)、1.991,均P<0.05],与年龄呈负相关(比值比=-0.619,P<0.05)。结论 FPG及TG与结直肠癌患者术后远处转移呈正相关。
结直肠肿瘤、空腹血糖、血脂、肿瘤转移
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R73;R65
2017-02-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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